犬难产
    
[难产的概念]  怀孕母犬在分娩过程中,超过了正常分娩时间而不能将胎儿娩出,称为难产。什么是正常分娩时间呢?这无绝对的时间概念,比如出现了分娩征兆,阵缩和努责时间短,力量弱,次数少(犬正常生产时,一般是连续努责几次后,间隔一定时间,再出现几次连续努责),间隔时间长,如果是初产犬,或是经产犬产第一只小犬,努渍1~2小时亦属正常,如果有剖腹产史、或腹部特大,胎儿个数多,即使只有30分钟左右,可认为是难产了。如果已有小犬顺利产出,产道已松驰,产第二只以后的小犬应更加顺利,如果努责次数多,时间长,力量强,母犬更加痛苦,即使时间很短,也是难产了。在没有胎儿产出前,阴道内流出黑绿色的液体,即表示腹中至少有一只以上胎儿胎盘已剥离,意味着至少有一只胎儿已死亡或处于死亡边缘,应立即就诊,特别是有剖腹产史之母犬,必难产无疑。

胎儿X光片

        [难产的分类]  难产分产力性难产、产道性难产、胎儿性难产和人为性难产四大类。

        [难产的诊断和助产] 

       1.产力性难产  母犬在分娩过程中,子宫的阵发性收缩和腹部努责力减弱而无力将胎儿产出称为产力性难产。多由年老体弱、过度肥胖、妊娠过程中缺乏运动、怀胎过多而引起。也见于产程过长,体力消耗太大、对生产环境陌生、怕疼、或血中缺少引起阵缩的激素等。首先通过问诊了解妊娠天数、妊娠胎次、有无助产史,并作体温、脉搏、呼吸等一般常规检查和听诊胎儿心音,以掌握母仔健康状况。然后用温肥皂水或温盐水将母犬臀部、尾部、阴门、会阴等部位清洗干净,而后用10ml/L来苏尔或0.1%新洁尔灭清洗。助产人员剪短指甲并锉光磨园,手擘按常规消毒后戴上手套,对母犬进行站立保定,术者左手托住母犬腹部,右手中指伸入子宫,沿骨盆入口转一圈,凭指头感觉判定产道大小、产道是否完全开张及胎儿部位。如果产道正常、胎势、胎位、胎向正常,则可诊断为产力性难产。对此类难产可用催产素5~10单位,己烯雌酚0.5~1mg, 肌肉注射。注药3~5分钟后子宫开始收缩时,可配合按压腹壁,顺势将胎儿拉出。必要时可给母犬静脉注射50%的葡萄糖,安钠咖及重复使用催产素等。

2.产道性难产  因产道异常而引起的难产称产道性难产。常见有骨盆狭窄、子宫颈、阴道及阴门狭窄和骨盆畸形、子宫扭转、产道肿瘤等。此类难产禁止使用催产素。如硬产道异常,宜及时采取剖腹取胎术。若软产道狭窄(阴户胀大有坚实感,阴门皮肤开张,胎儿明显可见),可助产顺势牵拉胎儿,或用剪刀在阴门皮肤上相当于钟表3点或9点的位置上剪口扩大阴门以利胎儿产出。

        3.胎儿性难产  因胎儿因素而引起的难产称胎儿性难产。常见有胎儿过大、过多、胎位不正、双胎同时进入产道、畸形胎、气肿胎等。此类难产忌用催产素,宜采取助产或剖腹取胎。北京犬胎头较大,博美犬胸廓较粗不易通过硬产道;营养过剩、胎儿过少,常常超期妊娠(68~75天),胎儿个体增大,常导致难产发生。对北京犬、博美犬、吉娃娃、小鹿犬、斗牛犬等易难产的品种,妊娠55天后摄X光片检查,根据母犬骨盆腔大小、胎儿数,采取限制给量并强迫母犬运动可减少难产病例。对胎头比骨盆大者,宜早实施剖腹产,以确保母仔平安。对胎死腹中时间较长,胎儿畸形且过大者,也应尽早采用剖腹产手术。对胎位不正病例,则采用推退矫正拉出术。常见的胎位异常有:胎头侧偏、胎头下垂、胎头后仰、髋关节屈曲。

        胎头侧偏  头颈弯曲偏于肩胛,胎儿一前肢或二前肢伸入产道,加大了胸围而造成难产。从阴门可见或阴道指检时的一前肢或一前一后两前肢或二前肢同时进入骨盆腔。手指可触及胎儿头颈部,触摸不到胎儿嘴唇,一般前肢短的一侧即为头颈偏侧的一侧,如果另侧前肢越长,则说明头颈弯曲的程度也越大,难产更加复杂,助产就更加困难。助产时,一助手双手抓位母犬两耳根及周围皮肤(以防咬人)或两前肢,另一助手固定两后肢大腿部,并使后躯抬高。术者左手拇指和食指在后腹部骨盆入口处握住胎儿头部,右手中指(须严格消毒)戴上手套,伸入产道,将胎儿推回腹腔,并压住进入产道较长的一个前肢的肩胛部,同时左手将偏侧的胎头向骨盆入口处推送,当胎儿头颈伸直后,右手中指立即伸到胎儿下颌处或已死胎儿的口腔内,将胎儿嘴唇引进骨盆入口处,此时将母犬后躯放平,多数母犬可阵缩将胎儿娩出。

        胎头下垂  胎儿一前肢或二前肢进入产道,而头颈向下弯曲,胎儿下颌抵在自身胸前。母犬保定与胎头侧偏助产法相同。从阴门可见或指检可触摸到一前肢或二前肢,胎儿颈椎或肩胛部顶住骨盆腔入口,手指沿骨盆腔入口下沿朝母犬腹壁下探,可扪及胎儿头部,当确定胎儿为胎头下垂后,术者左手在母犬后腹部骨盆入口处触摸胎儿头部,当手感为圆而硬的头部后立即向下方下滑1~3cm将胎儿嘴部固定不放,同时令助手将母犬后躯抬高,术者右手中指抵住胎儿肩胛部向前方推,与此同时,右手将胎儿嘴唇向骨盆入口推送,当胎儿嘴尖抵进骨盆入口后,右手中指在阴道内沿阴道四周转动,剌激母犬阵缩而将胎儿娩出。

        胎头后仰  胎儿头颈向上向后仰至自身背部,颈部和胸部抵住骨盆入口,胎儿前肢不一定进入骨盆腔。指检主要根据胎儿的胸部、肋骨及下颌所在部位来确定是不是胎头后仰。助产时先用中指勾动胎儿成侧偏位,然后按侧偏位处理。

髋关节屈曲  倒生的胎儿一后肢或二后肢髋关节屈曲(而其它关节均伸直),置于自身的腹下或腹侧,使臀部体积增大而发生难产。阴道指检时可在产道内扪及尾巴,或尾巴及一后肢,或者腰臀部。助产保定方法同前,术者右手中指探查胎儿尾根的方位或尾根及一后肢的位置关系,以推测胎儿后肢所在的位置,并在认定的范围内探查后肢,一旦触摸到后肢后,立即用指尖勾动胎儿后肢远端并拉向骨盆入口处,如不能成功,可将母犬前肢抬高或后肢升高,仰卧或侧卧以调整胎儿体位,以便把弯曲的后肢顺利勾进骨盆腔,当两后肢进入产道,可适当用力牵拉,用消毒沙布块包住胎儿后肢就可防止滑脱,以利拉出胎儿。

        4.人为性难产  临床上常见有此类难产。主要是犬主或助产人员急于求成,滥用催产素,或过量使用催产素,使子宫强行收缩,胎儿无法产出;助产人员用力推压腹部,致使子宫淤血或胎儿死亡;助产人员手指在产道内用力过猛,时间过长,使产道淤血、水肿及疼痛,或子宫破裂;助产人员未掌握助产技巧,强行牵拉胎儿,使胎儿肢体撕裂,严重者剌破子宫或阴道,影响正常生产。

        [防止难产的几点措施]  母犬第一次发情不配种;妊娠期间应加强营养,加强运动,切忌营养过剩;慎用催产素,催产素仅用于产力性难产,并注意抓住时机,掌握好用量及间隔时间;牵拉胎儿时应顺势而为,忌强行牵拉和用力过猛。

        [处理难产的几点经验]

       1.母犬分娩结束后,通过腹部触摸检查子宫内有无胎儿,注意分辨收缩的子宫和胎儿,前者有分岔,质地稍柔软,后者有坚硬的头部,且较圆。

       2.已产出几只胎儿后,不阵缩,不一定没有胎儿了;有阵缩,不一定还有胎儿。产道触诊及腹部触诊是最方便、最常用、最经济的办法。必要时用B超,X光确诊。

       3.犬生产时阵缩的强弱、母犬的表现,间隔时间的长短,每只犬都不一样,即使同一只犬的不同胎次,或者同一胎中先后胎儿的生产表现也不一样,助产者要仔细问诊,善观察,勤思考,总结规律,灵活掌握助产技巧。

       4.如果发生难产,助产不成功者,要尽早实施剖腹产手术。如母犬体质差、绝食、发烧、产程过长、阴户流绿色分泌物、或腹部迅速增大(胎儿死亡发酵)后才手术,已错过了最佳剖腹时间,手术的风险性加大,不仅仔犬难成活,而且母犬也危险。